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【荆楚网】33岁男子头痛欲裂突发脑出血 病根竟是烟雾病

发布时间:2021-01-07 09:19 来源: 阅读:

年末工作繁忙,33岁的刘先生加班后感觉头痛欲裂,以为是压力大没休息好,没想到竟是烟雾病,合并血流相关动脉瘤破裂。所幸经神经外科专家团队在神经导航下精准手术,刘先生转危为安。

家住后湖的刘先生体重高达270多斤,因年底公务繁忙,刘先生突然感觉剧烈头痛,以为是工作太累所致,便没有太在意。可休息两天后症状越来越重,不仅感到头痛欲裂,还伴有恶心、呕吐的症状,右侧肢体也出现了偏瘫,家人赶紧将其送到武汉市中心医院后湖院区抢救。

经过头颅CT检查发现,蛛网膜下腔出血。神经外科医生仔细询问病情和阅片后,考虑刘先生颅内出血可能是脑血管病变引起的,随即给他安排了脑血管造影。检查提示,刘先生颅内的血管病变复杂,是烟雾病合并一个血流相关性动脉瘤。一个1mm的脑动脉瘤藏于脑实质中,并且已经破裂。因病变非常小,而且位于非常规动脉瘤好发的部位,所以定位比较困难。经过充分的术前准备,神经外科副主任医师王潞和马钊医生为刘先生实施了手术,在神经导航辅助下精准定位,微创切口直达颅内病灶,将动脉瘤电凝并彻底清除血肿。经过2个小时的紧张手术,最终手术成功了。目前,刘先生恢复良好。

1月6日,该院神经外科主任李俊介绍,烟雾病是一种临床上比较常见的脑血管疾病,从血管造影上来看,闭塞的大血管周围新生的小血管,形态看起来就像烟雾一样特别细,形象地称为“烟雾病”,患者容易缺血和出血。由于这些烟雾状血管壁很薄,在冬季气温低,血管急剧收缩会引起血压的骤然升高,再加上工作压力大、劳累、情绪激动等诱因下,更易引发动脉瘤破裂出血。

近年来,脑出血有年轻化的趋势,这与年轻人长期作息不规律、压力大、吸烟饮酒等不良生活习惯有关,这些都会导致肥胖、高血压、冠心病等疾病。青壮年如果突然出现脑出血,也要排除是否是烟雾病。烟雾病的临床症状复杂多样,如果出现头晕、头痛等头部不适,伴有典型的短暂性脑缺血发作,如失语、肢体偏瘫、记忆力下降、认知功能障碍、计算力下降或者癫痫发作等症状时,应立即就医。如果延误治疗,一旦发生脑出血或脑梗塞,则可能导致偏瘫、致残,甚至危及生命。

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